ABSTRACT
Resumen: Introducción: Se buscó determinar la incidencia de complicaciones pulmonares asociadas a ventilación mecánica en pacientes ingresados a un servicio de cuidados intensivos neonatales (UCIN) en un hospital de 2° nivel. Metodología: Estudio analítico retrospectivo en expedientes de recién nacidos ingresados a una sala de UCIN y que recibieron ventilación mecánica en un hospital de segundo nivel de atención médica. Se recabaron datos demográficos, de la ventilación mecánica, la intubación y complicaciones reportadas en el expediente clínico y se analizaron en el programa estadístico SPSS 20. Resultados: De los 53 pacientes seleccionados se encontraron un total de 40 complicaciones. La incidencia anual de las complicaciones pulmonares asociadas a ventilación mecánica en el área de UCIN del servicio de Neonatología, en un hospital de segundo nivel en Sonora fue de 49.05% (IC 95% 0.35-0.62). Las complicaciones pulmonares más frecuentes fueron: atelectasia 35%, neumonía 27.5%, neumotórax 15%, displasia broncopulmonar 15%, neumomediastino 15% y hemorragia pulmonar 2.5%. Conclusiones: La presentación de complicaciones pulmonares secundarias a ventilación mecánica en pacientes neonatales es similar a lo reportado en países en desarrollo. La atelectasia es la complicación pulmonar más frecuente en los pacientes neonatales sometidos a ventilación mecánica.
Abstract: Background: To determine the incidence of0 associated with mechanical ventilation in patients admitted to a service in a second level hospital NICU. Methods: Retrospective analytical study records of newborns admitted to NICU room and receiving mechanical ventilation in a secondary hospital health care. Demographic data, of mechanical ventilation, intubation and complications reported in the clinical record were collected and analyzed in SPSS 20. Results: 53 patients selected a total of 40 complications found. The annual incidence of pulmonary complications associated with mechanical ventilation in the area of service neonatology NICU, at a second level hospital at Sonora was 49.05% (95% CI 0.35 to 0.62). The most frequent pulmonary complications were atelectasis 35%, pneumonia 27.5%, pneumothorax 15%, bronchopulmonary dysplasia 15%, pneumomediastinum 15% and pulmonary hemorrhage 2.5%. Conclusions: The presentation of pulmonary complications secondary to mechanical ventilation in neonatal patients is similar to that reported in developing countries. Atelectasis is the most common pulmonary complication in neonatal patients undergoing mechanical ventilation.
ABSTRACT
Se presenta el caso de un recién nacido masculino con síndrome de cráneo en hoja de trébol. Descripción de un caso. Se trató de un neonato masculino de término, de 4,000 g de peso, a quien se catalogó como portador del síndrome en cuestión. Sus anomalías fueron: cráneo trilobulado, hidrocefalia, protrusión ocular, encía trilobulada, pabellones auriculares bajos y lateralizados, cuello corto, miembros superiores con anquilosis bilateral del codo, sindactilia en ambas manos, implantación baja del pulgar; miembros inferiores con anquilosis bilateral de rodilla, dedos de los pies sobrepuestos y primer dedo deforme; genitales externos con hipospadias peneano, escroto bífido conteniendo ambos testículos. La radiografía lateral de cuello reveló fusión de cuerpos vertebralesde C4 a C7. Las radiografías de miembros inferiores mostraron incurvamiento de fémur, tibia y peroné, así como acortamiento importante de los mismos. La radiografía de cráneo demostró ausencia de porciones escamosas de los huesos craneales, órbitas y arcos cigomáticos. Discusión. Se analizan los reportes publicados y se comparan con los datos encontrados en el caso